如果在沒有劇烈的運動、體位改變、發熱的情況下,準確收取24小時尿,測量尿中蛋白質含量超過15()毫克,甚至250毫克以上,且有水腫、腰酸、血壓增高或尿路刺激癥狀等,貝雇腎病的指征。
正常人24小時尿蛋白定量最多不超150毫克,12歲以下兒童應在75毫克/24小時以下,蛋白尿臨床意義:尿蛋白的多少對判斷腎病變的部位即腎小球性或是腎小管性有一定幫助。
(1)輕度蛋白尿<1克/24小時,多見于:①功能性蛋白尿,如發熱、劇烈運動或體位性蛋白尿;②急性腎炎的恢復期;③各種原因引起的腎小管間質疾病;④無癥狀性蛋白尿;⑤腎衰竭至尿毒癥期;⑥隱匿性腎炎即無癥狀性蛋白尿。
(2)中度蛋白尿1.0?3.5克/24小時,多見于原發性腎小球疾病或繼發性腎小球疾病或腎小球腎小管混合性病變。
- 大量蛋白尿5克/24小時以上,除人為污染或乳糜尿以外往往可以肯定為腎小球器質性病變,多為腎病綜合征。