心肺復蘇的 7 個有效步驟
心肺復蘇的 7 個有效步驟
心肺復蘇的7個有效步驟。 心臟驟停是一件非常嚴重的事情。 學會心肺復蘇非常重要，關鍵時候可以挽救生命，因為心臟驟停后4分鐘是最好的搶救時間，下面給大家分享一下心肺復蘇7個有效步驟的相關內容，一起來看看吧。看看。
心肺復蘇 (CPR) 1 的 7 個有效步驟
1、恢復主動脈搏動（主要是頸動脈和股動脈）。
2. 達到收縮壓。
3、末梢循環改善（口唇、面部、皮膚、指尖由蒼白、發紺變為紅潤）。
4. 散大的瞳孔縮小并恢復對光反射。
5.恢復自主呼吸。
6. 病人因昏迷而變得焦躁不安。
7、生理反射出現。
心肺復蘇步驟
心肺復蘇，簡稱心肺復蘇，主要包括胸外按壓和人工呼吸。 心肺復蘇有四個步驟。第一步：識別心臟驟停
對于突然倒地昏迷的人，目擊者應先拍拍病人的肩膀，大聲呼喊病人，同時觀察病人是否有呼吸或呼吸異常。 可以判斷患者處于心臟驟停狀態。
1.胸外按壓法
施救者將靠近患者下肢的手的中指沿著患者的肋緣自下而上移動至肋緣交匯處，并排伸出食指和中指，將患者的根部放在患者的肋緣處。另一只手掌緊挨著這兩個手指，然后用定位手折疊放在這只手背上，手指并攏，將手指貼近手腕，手指抬起時不要壓到肋骨。 速度至少每分鐘100次。 按壓后讓胸部充分回彈，減少按壓的中斷。
2.人工呼吸
一手按壓患者前額，另一只手食指、中指托住患者下巴，使頭部向后傾斜，用拇指、食指捏住患者鼻孔，深吸后打開氣道。呼氣，用嘴緊緊捂住患者口腔，用力適度將空氣吹入患者口中，不漏氣，吹氣時間1秒。
當患者胸部起伏時，停止吹氣，離開患者嘴唇，松開手指，施救者將頭轉向一側，吸入新鮮空氣。 連續進行2次人工呼吸。 避免過度換氣。
3.持續按壓患者
以30：2的通氣比進行心肺復蘇，直到患者恢復呼吸和脈搏后盡量不要停止。
心肺復蘇 (CPR) 2 的 7 個有效步驟
(1) 在保持呼吸道通暢的位置進行；
(2)用額頭上的手的拇指和食指捏住患者鼻子的下端；
(3)深呼吸后，操作者張開嘴，合上患者的嘴，完全覆蓋患者的嘴；
(4)向患者口中快速快速地吹氣，直至患者胸部向上抬起；
(5)第一次吹氣后立即脫離患者口部，輕輕抬起頭部，面向患者胸部，吸入新鮮空氣，進行下一次人工呼吸。 同時，使病人的嘴張開，捏住鼻子的手也應放松，讓病人通過鼻孔呼吸，觀察病人的胸部向下恢復，氣流從病人的口中排出。 ;
(6)吹氣頻率：12～20次/分鐘，但應與心臟受壓量成正比。 單次操作，心臟按壓 15 次，打擊 2 次（15:2）。 兩人操作按5：1進行。 一邊吃名譽一邊停止胸外按壓；
(7)食氣量：正常人的潮氣量為500-600ml。 目前普遍認為潮氣量為800-/次，以避免肺泡破裂。
如何正確進行心肺復蘇？
如果有人摔倒在地，請參考以下步驟進行救援：
第一步判斷現場環境是否安全
第二步，判斷意識，點按回憶；
第三步，如果沒有反應，找人撥打緊急電話，獲取最近的AED；
第四步是觀呼吸，而不是聽和看感覺。 觀察患者胸部有無起伏5～10秒。 如果沒有呼吸或呼吸異常（下頜呼吸），開始心肺復蘇；
第五步，實施胸外按壓和人工呼吸。
位置：兩乳頭連線中點處（胸骨中下部），深度：5-6厘米（約銀行卡寬度），頻率：100-120次/分鐘。 重復此操作，直至 AED 或急救人員到達。
關于人工呼吸的問題：如果你沒有練習過，就不要吹，因為你可能吹得多、吹得少或者根本不吹，而且吹也會打斷加壓時間。 應不間斷地繼續加壓，等待專業救護人員的到來。 早按壓、少中斷、越早電擊，心臟重新跳動的成功率就越高。 胸外按壓最常見的并發癥是肋骨骨折，但凡事都有其嚴重性，折斷幾根肋骨比挽救一條生命更重要。
心肺復蘇六步法
雙手拍肩要有意識，觀察胸部判斷呼吸； 大聲向他人求救，并迅速撥打緊急電話； 側跪固定位置，手掌舉起，十指相扣； 抬起下頜，吹氣兩次一定有效； 堅持做十比二，直到成功為止不要放棄。
AED又稱自動體外電擊器、自動體外除顫器，可以診斷特定的心律失常并給予電擊除顫。 是一種可供非專業人員使用來搶救心源性猝死患者的醫療器械。 它體積小、便于攜帶、使用簡單且有效。 AED的出現，讓急救實現“黃金4分鐘”成為可能。 AD被稱為“傻瓜消除器”，使用簡單、安全。 心室顫動是 85% 至 90% 早期心臟驟停患者的原因。 院外治療室顫最有效的方法是早期使用AED除顫。 除顫每延遲一分鐘，存活率就會降低 7% 至 10%。 早期有效地使用CPR和AED是搶救心臟和呼吸驟停患者的最有效手段。
外部壓力
當心臟驟停、意識喪失、主動脈搏動消失（無心跳、無氣喘、呼吸極度異常）時，只能進行心肺復蘇，病人就可以“被困”。 您可以進行胸外按壓并持續進行，直到 AED 或急救人員到達。
心臟是一個“泵”，將血液“輸送”到全身。 當心臟或心室停止跳動（跳動不規則）時，“泵”停止工作，全身就會缺血。 血液攜帶氧氣，當心跳停止4分鐘時，腦細胞開始發生不可逆的缺氧壞死。 我們進行胸外按壓，手動“泵”血，將血液擠壓到全身器官，防止器官因缺血缺氧而死亡。
心臟驟停是指心臟射血功能突然終止，主動脈搏動和心音消失，重要器官（如大腦）嚴重缺血缺氧，導致生命終結。 這種意外的猝死在醫學上也稱為猝死。
心肺復蘇急救方法（心肺復蘇怎么做）
如何在救護車上進行心肺復蘇
胸部心臟按摩
當病人心臟驟停時，通過外力擠壓心臟，暫時維持心臟送血功能的方法，稱為心臟外按摩的急救方法。 當發現患者心臟停止跳動時，應立即快速敲擊患者胸部區域的胸骨體2～3次。 如果無效，應立即進行體外心臟按摩。 具體方法是：
1. 讓患者仰臥，背上墊一塊硬板，或將患者和床墊移到地板上。
2、施救者跪在患者身邊，將一只手放在患者胸骨中下1/3交界處，另一只手放在前一只手的手背上，伸直雙肘，快速下壓胸骨。 使其下沉3厘米，然后放松使胸骨復位。 重復此操作，每分鐘約 75 次。 請勿按得太用力或按錯部位。
3.同時需要人工呼吸。
人工呼吸
人工呼吸是對呼吸停止的病人進行緊急呼吸復蘇的方法，是現場急救的重要手段。 人工呼吸的方法有很多種，最有效的是口對口人工呼吸和口對鼻人工呼吸。
1.口對口人工呼吸
具體方法如下：
1、解開傷員衣服，使胸部自由擴張，不影響呼吸。
2.清除傷者口中妨礙呼吸的食物和雜物。 當舌根下沉時，用紗布包住手指，將舌頭拉出。
3. 將傷員平躺并打開呼吸道。
4、施救者位于傷者頭部一側，用一只手捏住傷者鼻孔，然后深吸一口氣，緊貼并包住傷者嘴唇用力吹氣，當患者胸部觸及時立即停止吹氣擴大。
5、施救者呼吸時，應迅速離開傷員嘴唇，松開傷員鼻孔，讓其自動呼吸，并觀察其胸部是否凹陷。 救護人員吸入新鮮空氣進行下一步人工呼吸。
6、吹氣的力度和頻率要適中，最好保持5秒左右。 同時，密切注意傷者的胸部。 如果胸部有運動，請立即停止吹氣。
7、對嬰兒進行人工呼吸時，不必捏住鼻子，采用口對口鼻的方法，吹氣力度不宜過大。
2.口對鼻人工呼吸
該方法與口對口人工呼吸主要有以下三個區別：
1、施救者應托起傷者下頜，打開鼻腔和咽喉，捏緊傷者嘴唇，防止漏氣。
2. 施救者深吸一口氣后，向傷者鼻腔內吹氣。 吹的力度要大，時間要長。
3.施救者吹氣后，用面頰感覺傷者是否自主呼氣。
其他步驟與口對口人工呼吸基本相同。
皮膚消毒
局部皮膚消毒處理應遵循吸痰、消毒、沖洗的順序和三角紗布吸附法，先由外向內。 具體來說，分為以下幾個步驟：
1、用鑷子取出紗布，用三角紗布的尖端接觸皮膚感染部位，不要來回摩擦。
2、用鑷子取出棉球，將棉球浸入消毒液中，用鑷子取出，從外向內擦拭感染部位3~4次。
3.消毒后，用鑷子夾取另一棉球清潔感染部位。
4、消毒必須徹底，并用三角紗布吸附進行。
止血
外傷后出血分為外出血和內出血。 內出血嚴重，無法當場治療，只好送往醫院救治。 外出血時如何止血？
如果傷口較小，有條件的話用生理鹽水沖洗，然后用無菌紗布覆蓋傷口，并用繃帶或三角巾包扎。 無條件時可用凈水器過濾后的自來水、消毒井水或冷開水沖洗傷口，然后用干凈毛巾或其他軟布覆蓋、包扎。
傷口被污染后，只要在6小時內完全排毒，一般不會化膿。 無論出血原因是什么，都有可能感染破傷風，必須立即采取預防措施。 控制出血的常見措施包括：
1.一般止血
1.按壓止血。 將干凈的布或毛巾放在傷口上，直接按壓10-20分鐘。
2. 止血后，用繃帶輕輕包扎，但不要包得太緊。
3、不要用脫脂棉或草紙墊傷口，也不要在傷口上涂抹藥物。
4、如果傷口沾染了臟東西，先用無菌冷水或冷開水沖洗，不要使用肥皂。
5.不要擦去流血傷口周圍的血塊和血漿，也不要拔出傷口內的玻璃片等異物。 應立即去醫院治療。
2、不同部位手指加壓止血
1、頭部出血。 用食指或拇指按壓傷口同側的耳前淺動脈脈搏點。
2.面部出血。 如果一側面部有出血，可用食指或其他四指在頸部總動脈搏動處按壓頸椎，不要同時按壓兩側。
3.肩部、腋下出血。 用食指按壓同側鎖骨中點后面的鎖骨下動脈搏動，將其推向第一肋骨深處。
4.前臂出血。 用一根手指按壓上臂內側二頭肌凹槽處的跳動點。
5、手流血。 雙手拇指同時按壓手腕內側、外側的脈動點。
6. 大腿以下出血。 自救時，雙手拇指重疊，用力按壓大腿上端、腹股溝中點稍下方的脈搏。
7、足部出血。 用雙手的食指和拇指同時壓迫足背中部靠近踝關節、足跟內側與踝關節之間的脛后動脈。
3、填塞止血
對于血管損傷和軟組織出血，可用無菌繃帶或紗布填充傷口并壓緊，并在外面加一大塊無菌敷料。
4、如果傷口較大，流血較多，需要對傷口加壓止血
先用紗布等制作一塊墊子，放在傷口的無菌敷料上，然后用繃帶或三角巾包扎加壓。 包扎壓力要適中，以達到止血效果，同時又不影響肢體遠端血流。 對于血管損傷和軟組織出血，可用無菌繃帶或紗布填充傷口并壓緊，并在外面加一大塊無菌敷料。
5、肢體較大動脈出血應使用止血帶
可以使用橡皮筋、寬布條、三角巾、毛巾等。
包扎方法
包扎是戰場救援和家庭醫療救援的基礎技術之一，直接影響傷病員的生命安全和健康。 常用的包扎材料有三角巾、繃帶等，也可用其他材料代替。 以下是包扎方法，根據受傷部位不同應采用不同的方法。
1.頭部包扎。 將三角巾折成兩層約兩指寬，放在額頭眉毛上方，將頂角拉到腦后，將三角巾的兩個底角穿過耳朵上方，拉到枕頭后面，先打一個半結，然后壓住頂角，將頂角塞進結里，然后將左右底角系在額頭上。
2.面部修整。 將三角巾頂部打一個結，放在下頜上，將底邊向枕骨方向拉，將兩個底角向上提起，拉緊并交叉底邊，然后繞在額頭上打結結。 包好后，將其包在眼睛、嘴巴、鼻子周圍，剪出小孔。
3.胸部和背部包扎。 取兩條燕尾圍巾，將底角用結連接起來，將連接處放在一側腋下肋骨處，將另外兩條燕尾圍巾的底角系在對側的胸前和背部，然后將左右角拉開胸部和背部的燕尾辮分別朝肩膀方向打結。
4.膝蓋繃帶。 三角巾的頂角向上蓋住膝關節，底邊向后折并向后拉，左右交叉，然后向前拉至關節上方，壓住頂角結。
5. 手腳包扎。 將手掌和腳朝下放在三角巾上，手指和腳趾指向三角巾的頂角，將兩個底角拉到手和腳的背面，左右交叉壓住頂角，打結在手腕和腳踝周圍打結。
教你正確的心肺復蘇方法
一旦發生心臟驟停，如果不立即搶救和復蘇，4至6分鐘內就會對患者的大腦和其他重要器官和組織造成不可逆的損害。 因此，心臟驟停后必須立即在現場進行心肺復蘇，為進一步搶救贏得最寶貴的時間，直至挽救心臟驟停傷員的生命。 我們來看看具體的操作步驟。
01
患者意識
確認現場安全后，急救人員拍拍患者的肩膀，喊道“你還好嗎？” 檢查病人是否有呼吸。 如果沒有呼吸或呼吸不正常（即僅喘氣），請立即啟動應急響應系統并開始胸外按壓。 02
對于非專業急救人員，不應再強調訓練他們檢查脈搏。 只要發現反應遲鈍的患者不能自主呼吸，就應按心臟驟停進行治療。 對于醫務人員來說，一般用一只手的食指和中指摸病人的頸動脈來感覺是否有脈搏（脈搏接觸點在甲狀軟骨旁邊的胸鎖乳突溝內）。 檢查脈搏的時間一般不應超過10秒。 如果10秒內仍無脈搏，應立即進行胸外按壓。
03
胸外按壓：將一只手的根部放在患者胸部中央、胸骨下半部上方，另一只手的根部放在第一只手的上方。 手指不要接觸胸壁。 按壓時，肘部必須伸直，每次按壓后胸部應完全恢復。 按壓時間和放松時間各占50%左右。 放松時，掌根不應離開胸壁，以免按壓點移位。 對于兒童，用一只或雙手在乳頭線水平處按壓胸骨，對于嬰兒，用兩根手指在乳頭線下方水平按壓胸骨。 為了盡量減少因通氣而導致的胸外按壓中斷，對于沒有人工氣道的成人，2010 年國際心肺復蘇指南建議按壓與通氣的比例為 30:2。 對于嬰兒和兒童，可以采用15：2的比例進行兩人心肺復蘇。 如果有兩人或多人救援，則應每 2 分鐘或 5 個心肺復蘇周期更換一次壓縮機（每個周期包括 30 次按壓和 2 次人工呼吸），并且切換應在 5 秒內完成，因為研究表明需要 1 至 2 分鐘后，操作者的按壓質量開始下降（表現為頻率和幅度，胸壁重新定位不理想）。
04
氣道開放：2010 年美國心臟協會 CPR 和 ECC 指南的一個重要變化是在通氣前開始胸外按壓。 胸外按壓會產生血流，在整個復蘇過程中應盡量減少胸外按壓的延遲和中斷。 調整頭部位置、實現口對口呼吸密封、取出袋式面罩進行人工呼吸都需要時間。 以 30:2 的按壓與通氣比開始心肺復蘇可以縮短首次按壓的延遲時間。 打開氣道的方法有兩種：頭部傾斜、下巴抬起（下）和下頜推力。
05
人工呼吸：人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣； 所有人工呼吸（無論是口對口、口對面罩、氣囊面罩或球囊對高級氣道）均應充氣1 如果第一次人工呼吸未能使胸部上升，可通過以下方法再次打開氣道：抬起頭和下巴，可以進行第二次通氣； 過度換氣（多次充氣或過度充氣）可能有害，應避免。
06
終止搶救的標準：應不間斷地進行現場心肺復蘇，不應輕易做出停止復蘇的決定。 只有滿足以下條件，現場救援人員才能考慮終止復蘇：患者的呼吸和循環已經有效恢復。 無心跳、自主呼吸，室溫下持續心肺復蘇30多分鐘。 急救人員趕到現場后確定患者已經死亡。 EMS人員接管進行復蘇或其他人員接管救援。
特別提示
對于溺水者來說，心臟驟停的根本原因是缺氧，屬于窒息-缺氧性心臟驟停。 供氧是急救的首要目標。 CPR建議采用“開放氣道-人工呼吸-胸外按壓”的步驟。
心肺復蘇
心臟病、腦部疾病、呼吸系統疾病、溺水、觸電、窒息等意外都可能導致心臟驟停。 如果心跳停止超過8分鐘，患者就進入生物死亡期。 此時，身體細胞已經發生退行性變化，患者無法蘇醒。 因此，心臟驟停后幾分鐘內采用心肺復蘇（包括人工呼吸和胸外心臟按壓）搶救患者非常重要。
如何緊急
■ 當發現某人突然昏倒時，救援人員應確定患者是否處于心臟或呼吸停止狀態。 如果呼吸確實停止，且感覺不到頸動脈搏動，則可判斷為心臟驟停。 立即對現場進行心肺復蘇。
■ 向附近其他人尋求幫助，并及時撥打120急救中心尋求幫助。
■ 讓患者仰臥在硬板或平坦的地面上。 施救者將一只手放在患者頸后，將其頸部抬起，另一只手放在患者額頭上，將其頭向后傾斜。 然后將患者下肢抬高至垂直約5秒，然后握拳從距胸壁20～30厘米的高度至胸骨正中快速拍打1～2次，可產生起搏的感覺。對剛剛停止跳動的心臟的影響。 心臟驟停后 1 分鐘內應進行捶擊。 捶打后，觸摸頸動脈。 如果沒有脈搏，請進行人工呼吸和心臟外按壓。
■ 口對口吹氣一般是最好的人工呼吸。 急救人員站在患者一側，膝蓋與患者心臟處于同一水平，并用一只手支撐傷者的下頜，稍微張開他的嘴。 將另一只手放在患者的額頭上，并將頭向后傾斜。 如果口腔內有分泌物、異物或假牙，應將其取出。 將放在額頭上的手的拇指和食指捏住患者的鼻孔。 深吸一口氣，將嘴靠近患者口腔，用適度的力量將空氣吹入患者口腔內。 第一次快速連續吹氣4次，然后以每分鐘12～16次的速度進行人工呼吸。 每次吹氣時，患者的嘴都會移開，鼻孔會放松以進行被動呼氣。
■ 進行胸外按壓。 急救人員將一只手掌放在患者胸骨上2/3和下1/3交界處，另一只手放在該手背上。 利用上身重力垂直下壓，使胸骨下沉約4厘米。 對于兒童，請使用適當的力量。 按壓頻率成人每分鐘60-80次，兒童每分鐘90-100次。
■ 胸外按壓和人工呼吸應交替進行。
河北省公共防災避險應急手冊
特別提示
■ 進行胸外按壓時，只能用掌根部，不要用手指按壓病人的胸骨，以免造成肋骨骨折。
■ 胸外按壓時，按壓要規律、平穩，按壓和放松的時間要相等。
■ 現場救援時，最好兩人分別進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，比例為1：5，即1次人工呼吸，5次心臟按壓。 如果現場只有1人搶救，按15：2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，即先進行15次胸外按壓，然后進行2次口對口人工呼吸。 。
