抗雄激素治療痤瘡有哪些藥？常用的抗雄激素藥物包括以下幾類：
- 復方醋酸環丙孕酮:又稱達英-35，每片含醋酸環丙孕酮2毫克,烘雌醇35微克。醋酸環丙孕酮有強烈的外周抗雄性激素作用。此藥與烘雌醇聯合應用，可明顯減少皮脂分泌,抑制粉刺形成，尤其適用于伴有月經紊亂的青春痘患者。此藥的用法為，在月經來潮第一天或第五天開始服用，每日1片，共21天，停1周后再服用第二療程。根據病情可連續使用數個療程。一般服藥6?8周可使皮脂分泌減少60%?80%。
復方醋酸環丙孕酮的不良反應有:乳房脹痛、疼痛、性欲改變、惡心、嘔吐，偶然可見到肝功能異常、皮疹。此藥禁用于以下患者：有心、腦血管血栓病史者，嚴重肝腎功能障礙者、妊娠和哺乳期婦女，男性和兒童。避免與利福平、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮等藥物同時服用。
- 螺內酯:螺內酯能夠阻止雄性激素與受體結合，抑制性腺和腎上腺產生雄性激素及抑制5a-還原酶，因此具有抗雄性激素的作用。成年婦女因卵巢或腎上腺疾病，引起雄性激素產生過多，由此引起的青春痘病情十分頑固。在這種情況下，可選用螺內酯。初始劑量為每日25-30毫克，逐漸增加至每日50-100毫克。
螺內酯的不良反應較輕，少數患者有胃痙攣、腹瀉、頭痛、月經失調、乳房壓痛、性欲下降、嗜睡及皮疹等。長期使用會使女性多毛。禁用于妊娠和哺乳期婦女。螺內酯不適合與以下藥物同時使用：其他類型保鉀利尿劑、三環類抗抑郁藥、非當體抗炎藥、糖皮質激素、抗精神病藥及他克莫司等。
- 糖皮質激素:可選用潑尼松5~10毫克或地塞米松375?0.75毫克，每晚1次口服，可抑制促腎上腺皮質激素的高分泌，從而抑制腎上腺和卵巢產生雄性激素，對女性高雄性激素性青春痘及嚴重青春痘有效。曾有學者對月經前加重的性青春痘患者，在月經來潮前10天開始每日服用潑尼松5毫克，至月經來潮為止，有效率為100%。筆者認為小劑量潑尼松即有抗雄性激素作用，且不良反應少。
（4）其他抗雄性激素藥物:西咪替丁能與二氫睪酮競爭雄性激素受體，并能阻止雄性激素受體轉運至細胞核內,具有弱的抗雄激素作用。常用劑量為0.2克，每日3次。丹參酮具有弱的抗雄性激素作用和溫和的雌激素作用，安全性好。