由于病因不同，因此不同疾病所表現的癥狀和輕重程度亦不相同，肛門周圍的疾病該如何區別。
(1)便血：如患者便血點滴而下或呈噴射狀，血色鮮紅，無疼痛者，多為內痔：大便與黏液、膿血相混，血色晦暗，肛門有下墜感者，應考慮有肛管直腸癌的可能：大便干結難解，伴便血色鮮紅，肛門疼痛劇烈、疼痛呈周期性者，多為肛裂：黏液血便，色暗紅，伴腹痛、便溏、大便次數明顯增多者，多為慢性結腸炎所致。
(2)便秘：便秘既可以作為單獨的一種疾病，又可以作為多種疾病的一種癥狀，同時，又可引起肛裂、內痔出血等其他肛門直腸病癥。
(3)脫垂：脫垂癥狀可見于肛管直腸脫垂及二期、三期內痔，也可見于直腸息肉、肛乳頭瘤等疾病。
(4)疼痛：血栓性外痔、炎性外痔、肛裂、肛周膿腫、混合痔嵌頓等疾病，均可出現明顯的疼痛：肛周膿腫患者同時可見肛周皮膚紅、腫、熱、痛的癥狀：血栓性外痔和炎性外痔，患者可出現明顯的肛門腫脹伴疼痛，具體可根據患者病情相鑒別。
(5)分泌物；肛周膿腫、肛瘺、HI門濕疹、痔核脫出、肛竇炎等疾病，肛周常可見到不同性質的分泌物，而分泌物反復刺激肛周進一步引起肛門濕疹、瘙癢等癥。