反常性青春痘的發病原因有哪些?對于反常性青春痘,其確切病因和發病機制尚不清楚。目前認為,反常性青春痘是由毛囊閉鎖、遺傳因素、激素水平變化及外界刺激等多種因素共同作用引起的。
毛囊閉鎖:此病的主要病因為毛囊閉鎖,其發生可能與毛囊結構及功能方面的遺傳學異常有關系。毛囊皮脂腺導管角化過度,導管口徑變小、狹窄、阻塞或閉鎖,則影響毛囊壁脫落的上皮細胞和皮脂的正常排出,使得毛囊的內容物潴留,招致微生物感染,并引發深部毛囊炎和毛囊周圍炎,形成膿腫、竇道和瘢痕。
遺傳因素:臨床上發現患者往往有家族史。國內外的家系調查研究表明,這種病可能是常染色體顯性的單基因遺傳病,但致病基因的定位目前尚不明確。
細菌感染:細菌感染是繼發性的,雖然在患者的皮膚損害中可培養到金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌等,但檢出的菌株復雜且不穩定,常常隨發病部位的不同而有所變化,而且也有較多患者的細菌培養是陰性的。
免疫因素:此病可與壞疽性膿皮病.Crohn病等免疫性疾病并發。病情活動時往往有血沉加快、外周血白細胞總數及功能改變等。組織病理檢查,可發現有肉芽腫樣反應。采用抗生素治療該病效果欠佳,而糖皮質激素及環胞素等免疫抑制劑治療卻是有效的。上述現象證實,免疫因素在反常性青春痘的發病過程中發揮著重要作用。
其他因素:反常性青春痘多于青春期前后初發,患者大多為油性皮膚。女性患者絕經期后病情明顯減輕,甚至完全消退,提示性激素水平與此病發生有很大關系。