妊娠對早期乳腺癌患者的預后有影響嗎?多年來,人們有這種擔憂:在乳腺癌患者治療后生育的過程中.激素水平的變化促進腫瘤細胞增殖,甚至引起乳腺癌轉移復發,導致預后不良,尤其是對于ER/PR(+)的患者。有學者于2011年發表的Meta分析包含了共14宗回顧性病例對照研究,其中共1244人妊娠,無妊娠者18145例。該分析表明,在乳腺癌確診后經歷妊娠的患者,其死亡風險降低41%。
但是,對于這種保護作用,有著名的“健康母親效應”,即病情較輕的患者往往自我感覺吏好,所以更傾向于積極嘗試懷孕,并更可能獲得成功,反之,病情較重預后較差的患者更有可能接受化療,而化療則會造成生育能力的下降。
概括說來,目前尚無確切的依據證實妊娠會使乳腺癌患者獲益,也無確切的研究證實乳腺癌治療后再生育會影響患者的遠期預后。