急性乳腺炎“初期”，即急性乳房炎早期治療，常見乳房局部腫脹疼痛，乳汁排出不暢.或有結塊,或皮膚微紅、微熱。部分伴惡寒發熱,頭痛.關節酸痛等癥狀。以“消、通”為主要治療原則，簡單理解即:通乳汁、消結塊。中醫在治療急性乳腺炎初期階段.療效頗佳。早期治療，通過中醫藥的內服和外用治療爭取結塊消散。不論中藥內服或外用均有著獨到的優勢——不影響哺乳。具體如下。
- 通乳汁
“保持乳汁通暢”是初期急性乳腺炎的治療關鍵點。乳汁淤積在乳房里即可能會有結塊、發熱、局部色紅等癥狀。初期提倡按需哺乳，寶寶餓了就喂，不要拘泥于時間，但是在自身乳汁分泌較多或寶寶食量較少的時候,多余的乳汁也要通過吸奶器或手法排乳等方式排出體外，沒有明顯的奶漲感即可，不必刻意追求排空乳房。值得注意的是，對于新手媽媽們，產后即要逐步尋找到自身飲食量、產奶量、寶寶食量三者的平衡點。中藥口服疏通乳汁在此期有較為明顯的療效。
- 消結塊
可選擇通乳散結的中藥口服輔助外用膏藥治療。初期結塊疼痛，皮膚不紅或微紅，伴有乳汁排出不暢，全身癥狀不明顯或僅有發熱怕冷、頭痛等不適；此期醫生用藥治療以疏肝清熱，通乳消腫為主’常用藥物為柴胡、全瓜萎、牛茅子、黃苓、蒲公英、絲瓜絡、路路通、王不留行加減；結塊偏硬者加丹參、鹿角片；疼痛明顯者加延胡索、郁金、合歡皮；產后惡露不盡加當歸、益母草；伴有發熱者予石膏、知母；口渴明顯者加蘆根，天花粉等。常用的外用膏藥有金黃膏、沖和膏、青黛膏等。