小麗18歲了，月經卻始終不太正常，于是媽媽帶她去醫院看醫生。剛坐在那兒，醫生就問了她的身高體重，小麗165cm,80kgo醫生隨后又詳細地詢問了小麗的一些其他信息，診斷完后語重心長地跟小麗講，現在開始應當注意飲食、多運動，科學地把體重減下來，不然很有可能由現在的月經不調發展為子宮肌瘤、不孕、乳腺增生甚至乳腺癌等嚴重疾病，以后想生寶寶時也面臨著比其他女孩子更多更嚴重的風險。
女人過度肥胖的危害：肥胖可以除了可以導致我們前面所提到的育齡期婦女的不孕以及妊娠期婦女的糖尿病，還會對女性產生其他嚴重的危害。
(1)生殖系統腫瘤
女性生殖系統腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤。常見的有子宮肌瘤、子宮內膜癌、卵巢腫瘤等。這些腫瘤的共同特點，就是與體內雌激素的代謝具有密切關系。研究表明體重指數和腰臀比的變化可能通過類固醇激素及生物利用率的改變，對女性生殖系統腫瘤發生的誘發產生影響。
對絕經前女性的研究顯示，肥胖與性激素結合球蛋白水平呈負相關，性激素結合球蛋白的減少可能會增加游離雌激素的比例，故可影響生殖系統腫瘤的發生。在絕經前女性中，體重指數和向心性肥胖與激素及代謝作用的改變有關，包括雌激素代謝作用的改變、胰島素抵抗、高胰島素血癥及性激素結合球蛋白濃度的降低，并且胰島素是一種有絲分裂促進劑，可通過直接促進子宮肌層平滑肌細胞、子宮內膜細胞增殖或卵巢激素分泌增多來影響腫瘤的發生與發展。
子宮肌瘤，即子宮平滑肌瘤，又稱纖維瘤，是女性最常見的婦科良性腫瘤，多見于30~50歲女性，以40?50歲最常見，發病率為20%~30%,且呈逐年上升趨勢。多數子宮肌瘤患者有明顯的臨床癥狀，包括月經改變，陰道不規則流血，下腹包塊，盆腔壓迫癥狀，腰、腹部疼痛，繼發貧血及生殖功能障礙等，給婦女身體健康造成嚴重的影響。
有學者對2009-2012年在北京體檢中心參與體檢的826例參與者（316例子宮肌瘤患者和510例對照人群）的調查研究發現，體重指數、腰圍、臀圍、腰圍身高指數、體脂量、身體脂肪百分比和細胞內水分均與子宮肌瘤的發生明確相關。
體重指數和腰臀圍比高的女性患子宮肌瘤的風險最高，且身體脂肪百分比超過30%的婦女同樣也具有更高的風險。由此認為，子宮肌瘤可能與超重以及中央型肥胖相關。此前，英國的一項回顧性調查也顯示，體脂量每增加10kg,患子宮肌瘤的危險性約增加21%o
子宮內膜癌是發生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發于圍絕經期和絕經后的女性。臨床上以不規則陰道出血、不同程度陰道排液、疼痛以及腹部包塊等為主要表現，極早期患者可無明顯癥狀，僅在普查或婦科檢查時偶然發現。
有學者進行的全人群病例對照研究顯示，青少年時期的身高和體重與子宮內膜癌未見顯著性關聯；而成年時期的肥胖程度和體脂分布均是子宮內膜癌的獨立危險因素；成年各階段的BMI均與子宮內膜癌的發生有關，在40?50歲年齡段體重正常者比正常體重增加15%以上的肥胖者患子宮內膜癌的危險要小很多；20?30歲，體重減輕對子宮內膜癌有保護作用。
卵巢癌也是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位，但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。臨床上以月經不調、消瘦、疼痛、下腹部包塊、腹腔積液等為主要表現。
有研究顯示，BMI和卵巢癌的風險之間有明顯的相關性，BMI等于或大于30kg/m2的婦女比小于21kg/m2婦女患卵巢癌的風險高1.05倍。此外，還有研究證實肥胖亦可增加絕經期女性患卵巢癌的風險，并且肥胖卵巢癌患者的預后明顯差于正常體重卵巢癌患者。
(2)乳腺增生
乳腺增生病是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂，以乳房腫塊和疼痛為主要表現。乳腺增生是婦女的常見病和多發病，其發病與內分泌紊亂有密切關系。乳腺是人體最復雜的內分泌靶器官之一，乳腺增生的發生與內分泌紊亂有直接關系，乳腺組織內雌激素受體、孕激素受體的水平對乳腺組織自身敏感性的增高起重要作用。
過去認為乳腺增生是由于黃體激素水平低下，雌激素分泌過多，長期作用于乳腺組織的結果。近期研究表明本病的內分泌因素除上述原因外,還發現與患者的催乳激素水平升高、卵巢類固醇的改變和情緒緊張發生雌激素/多巴胺不協調，導致不恰當的催乳激素分泌等有關。
有研究者認為體重指數和腰臀比的變化可引起卵巢類固醇激素的改變，這可能是肥胖者易發乳腺增生的一個原因。此外，還有研究顯示，乳腺中的膽固醇及其氧化產物膽固醇環氧化物等均可誘發乳腺上皮細胞增生，而肥胖女性乳腺中的膽固醇及其氧化產物的含量明顯高于正常女性，這也可能是肥胖者易發乳腺增生的一個原因。
(3)肥胖孕婦面臨的風險
除了前面我們講到的肥胖孕婦妊娠期患糖尿病的風險增加外，肥胖孕婦懷孕期間合并高血壓、心血管疾病、關節疾病、血栓栓塞疾病、高脂血癥等的危險也會明顯增加。妊娠本身是一個胰島素抵抗的狀態，肥胖的孕婦會增加許多妊娠結局不良的危險，孕前肥胖、超重與不良妊娠結局有關。
對妊娠的不良影響包括流產、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、子癇前期、巨大兒、肩難產、新生兒肥胖、產程延長、器械助產、剖宮產、感染、外科并發癥等等，另外手術麻醉并發癥也增加，腹部切口感染、脂肪液化、愈合不良，全身麻醉時插管困難、局麻時硬膜外或腰麻管置入困難，手術時間長，產后出血量增加，發生子宮內膜炎、靜脈血栓栓塞疾病增加。盡管肥胖患者因為母胎醫療因素（比如嚴重的子癇前期、糖尿病并發癥等）可能造成早產，但是自發早產的風險低。肥胖孕婦更容易在臨產前收入院，需要引產以及更大劑量的催產素，產程更長。
研究表明，肥胖孕婦早孕期發生流產的風險增加1.5?2倍，BMIM30的孕婦的血栓風險增加2倍，深靜脈血栓風險增加5倍；BMIM30的孕婦妊娠期高血壓的風險增加2?3倍，遠期也易患高血壓心臟病；死產、死胎的風險增加2?3倍；手術產的風險增加2?3倍。
此外，孕婦肥胖對胎兒也有影響，包括先天畸形的危險因素增加、生長發育異常、流產、死產。肥胖相關的常見出生缺陷，主要是神經管畸形、先天性心臟病、顏面部唇腭裂。另外，隨著BMI的增加，肥胖女性皮下脂肪厚，可使超聲的分辨率下降，不利于胎兒畸形的產前診斷。
所以，肥胖孕婦面臨的風險還是很大的，孕婦和醫生都應更加注意圍產保健和孕婦營養、鍛煉、監控，才能使孕婦平安地生下健康的寶寶。