肥胖患者的氧消耗量、心輸出量、循環量增加，收縮期血壓升高。高胰島素血癥促進遠端腎小管對鈉重吸收，引起鈉的蓄積。
還有副腎上腺皮質功能亢進，腎素-血管緊張素-醛固酮系統的平衡異常，可促進高血壓的發生。高血壓是導致腦卒中的一個公認的、最重要的、可改變的危險因素。高血壓與腦卒中的發生呈正相關，血壓越高，腦卒中發病率越高，無論是收縮壓或舒張壓的增高均可增加腦卒中的危險性。
肥胖者通常伴有血脂異常。血脂異常是指空腹血漿中甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高，而高密度脂蛋白膽固醇水平降低。
這種血脂異常與動脈粥樣硬化關系密切。高密度脂蛋白對血漿的甘油三酯有清除作用，還能減少膽固醇及膽固醇酯在血管壁上的沉積，它的減少可使動脈等管腔變窄，增加腦梗死的危險。
太肥胖會到導致什么：此外，肥胖，特別是腹型肥胖的患者體內瘦素及游離脂肪酸等分泌增加，而相關心血管保護蛋白（脂聯素、糖原合成酶和過氧化物酶體增生物激活受體-了）等的分泌減少，瘦素的增加可以通過活化并促進內皮細胞遷移、平滑肌細胞增生及血管鈣化等促進動脈粥樣硬化形成,而脂聯素這一類較好的心血管保護蛋白的減少則增加了心血管疾病的風險。