高尿酸血癥的鑒別診斷有哪些?高尿酸血癥和痛風的診斷主要依靠血尿酸含量測定。男性患者和絕經后的女性患者血尿酸大于420pmol/L,絕經前女性患者血尿酸犬于350pmol/L,則可診斷為高尿酸血癥。如果合并有關節炎、尿路結石以及腎功能受損表現,則為痛風。
痛風性關節炎需要和臨床上其他原因引起的關節炎逬行鑒別。
- 類風濕關節炎:好發于中青年女性,多發于四肢近端小關節,呈對稱性梭型腫脹畸形,血尿酸水平不增高。
- 化膿性關節炎和創傷性關節炎:前者為細菌感染引起,后者有明顯的局部外傷病史,二者的血尿酸水平都不增高。