慢性肺源性心臟病病因：支氣管、肺部、胸廓和肺血管的病變都可以導致肺心病。在支氣管和肺部疾病中,慢支炎肺氣腫是引起慢性肺心病的主要原因，大約占了80%以上，其他包括支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結核等疾病也可以引起肺心病。
胸廓畸形或運動障聘性疾病也是導致肺心病的病因，例如嚴重的脊柱畸形、強直性脊柱炎、脊椎結核、胸廓成形術后嚴重的胸廓畸形等。這些胸廓結構的異常可以導致胸廓活動受限,壓迫肺部并且使支氣管變形扭莊，導致肺部反復感染、引流不暢，引起肺血管收縮、減少、阻力增高并最終引起肺心病。
肺血管的病變較為少見，包括原發性肺動脈高壓、多發性肺小動脈栓塞、肺小動脈炎等。
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