叢集性頭痛治療：叢集性頭痛發作歷時較短，但疼痛程度劇烈，因此預防性治療對叢集性頭痛尤為重要。發作性、慢性叢集性頭痛均要采取預防措施。藥物預防，必須在叢集期出現之初就進行，間歇期不應該給予藥物預防。
叢集期一線預防藥物包括鈣通道拮抗劑、鋰制劑和糖皮質激素。
- 鈣通道拮抗劑鈣通道拮抗劑最常用維拉帕米，240-320毫克/天可有效預防叢集性頭痛發作，可在用藥1?3周內發揮最大療效。硝苯地平或尼莫地平的療效不如維拉帕米。
- 鋰制劑鋰制劑同樣可預防叢集性頭痛發作.起效較維拉帕米緩慢，且有效血藥濃度與中毒血藥濃度十分接近，所以用大劑量時，應監測碳酸鋰的血藥濃度，僅適用于其他藥物無效或有禁忌證者。鋰制劑主要不良反應為甲狀腺功能亢進、震顫和腎功能損害等。
- 糖皮質激素糖皮質激素常在最需要時給予，如在叢集期起始后,但己出現典型頭痛發作時或在叢集期的“頂峰”時給藥，以后當頭痛發作劇烈時，可重復給藥，小劑量(最小有效劑量)，短療程，如潑尼松40?60毫克/天，常可預防頭痛的發作，第2周逐漸減量停藥。若采取藥物合用預防，當采用一種藥物療效不滿意時，可合并應用2種或3種藥物，如碳酸鋰與維拉帕米常合并應用。在叢集期起始時或“顛峰”時，可采用小劑量短期皮質類固醇以達到速控頭痛發作；同時合用維拉帕米或碳酸鋰。
- 其他用于叢集性頭痛的預防藥物其他預防藥物包括托毗酯、丙戊酸、苯曝睫、眄I喙美辛和褪黑素等。