可適用于偏頭痛的藥物是：（1）預防偏頭痛發作用藥須有嚴格限制預防發作藥物包括抗癲癇劑（丙戊酸、托毗酯）、抗抑郁劑（阿米替林、文拉法辛）、B受體阻滯劑（心得安、美托洛爾）等。不是每位偏頭痛患者都需要預防用藥，只有那些頭痛發作頻繁（每月2次以上）,每次發作持續時間長（48小時以上）者，并且嚴重影響生活、工作或學習者;急性期用止痛藥不能完全緩解或雖能緩解頭痛,但每個月要用藥8天以上者，才需要用預防偏頭痛發作藥。
（2）要做好用藥日記，監控藥物濫用風險因偏頭痛預防治療不可能很快起效，預防用藥應從低劑量開始，緩慢增量,用藥時間至少要2~3個月才能判斷這種預防藥物是否有效。用藥時，最好做用藥日記,這能清楚了解頭痛發作頻率是否減少,減少了多少;頭痛的嚴重程度是否減輕，是否會有藥物濫用的風險。
- 藥物的選擇要注意個體化選擇藥物時，要考慮患者是否同時患有其他疾病;選用的預防藥物是否會影響其他疾病的病情;是否與其他疾病治療的藥物有相互作用，如B受體阻滯劑可導致心動過緩、低血壓等，因此患有哮喘、心動過緩、房室傳導阻滯、心衰的患者不能使用。
病情減輕后應逐漸減少用藥劑量頭痛頻率和頭痛程度明顯減輕后，通常需要維持治療6~12個月，然后逐漸減少預防用藥的劑量。預防性治療需要6~12個月的療程，如頭痛頻率減少了一半，頭痛程度明顯減輕，可考慮減量或停藥；如減量過程中頭痛頻率增加或頭痛程度明顯加重，需要再次增加預防藥物的劑量或重新開始預防性治療。