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                3. 腎囊腫感染的應對- 腎囊腫感染怎么治療

                  1. 腎囊腫感染

                  因為大多數腎囊腫無癥狀,體積不大、不影響腎功能,并且自然變化緩慢或者不會發生什么變化,所以一般不用治療,但應每半年或一年復查一次。對直徑超過4厘米、體積較大的囊腫,可考慮采取穿刺抽液的方法,然后注入無水乙醇或四環素進行囊腫硬化治療以防止復發。

                  手術前需檢查患者血小板計數、出血、凝血時間,B超定位,在B超探頭指引下進行腎囊腫硬化治療。將穿刺針刺入囊腫中央,先抽出囊腫液,盡量抽凈,然后注入抽出液體量的1/4量的無水乙醇,讓患者盡可能變動體位,使藥液與囊壁充分接觸,5分鐘后抽出藥液,拔針后觀察,手術1個月后進行復查。

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                  1. 腎囊腫繼發感染

                  腎囊腫很容易出現感染,尤其是繼發性感染,這是腎囊腫疾病的特點,也是腎囊腫患者很大的痛苦原因所在,因為腎囊腫患者搞不清楚腎囊腫治療后出現繼發性感染該怎么辦?

                  腎囊腫感染怎么治療?囊腫繼發感染,患者多表現為發熱、腰痛、寒戰,也可有尿頻、尿急或尿痛現象,血培養陽性,尿細菌培養亦可陽性。CT示囊腫CT值較無感染囊腫CT值增高,囊壁增厚,注射血管造影劑后囊壁顯影增強(強化),囊腫位于腎上、下極或側緣者,在CT引導或B超引導下穿刺抽吸囊腫液送常規檢查及細菌培養,用生理鹽水沖洗囊腔。一般穿刺抽吸后體溫可下降,2?3天后再次穿刺沖洗,直到囊液清亮,體溫降至正常為止。同時應用有效抗生素,應考慮藥物的囊腫穿透性:氨基糖昔類、青霉素類和先鋒霉素類抗生素易進入近端腎單位的囊腫,不易進入遠端腎單位的囊腫。而氯霉素、克林霉素(氯潔霉素)、四環素、紅霉素、甲氧節定均易進入近端和遠端腎單位的囊腫。如果囊腫反復穿刺沖洗配合有效抗生素靜脈用藥,一般情況下2?3周即可控制感染。如囊腫不能穿朿U抽吸,則有效抗生素需8周或更長一段時間才能得到控制。

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